九游j9

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                关于2021年12月29日举办国际GMP高端认证培训班疫情防控的承诺书
                                                                   时间:2021-12-27             

                                

                注:请双面打印




                新冠肺炎疫情防控责任承诺书

                 

                为全力做好新冠肺炎疫情防控工作,切实保证本人和他人健康安全和生命安全,确保正常培训秩序,作为国际GMP高端认证培训班参训学员,我在此郑重承诺:

                一、我将及时、全面、如实向培训承办单位报告参训前我和共同工作、共同居住的成员出入境的情况、往返疫情较重地区的情况、与疫情较重地区或境外返回人员接触的情况、与确诊病例或疑似病例接触的情况等。

                二、如实填报与疫情相关的情况,听从培训承办单位安排,配合进行防疫工作保护他人健康。

                三、请参会人员如实填写:

                (一)近15天内本人身体状况(     )

                A没有出现症状    B喘憋  呼吸急促    C心慌   胸闷

                D出现感冒样症状:乏力、发烧、咳嗽、肌肉痛、头疼

                E恶心、呕吐、腹泻    F其他症状:

                G其他需要说明的情况:

                 

                 

                (二)近15天内共同工作、共同生活成员身体状况(    )

                A没有出现症状    B喘憋  呼吸急促    C心慌  胸闷

                D出现感冒样症状:乏力、发烧、咳嗽、肌肉痛、头疼

                E恶心、呕吐、腹泻

                F其他症状:

                G其他需要说明的情况:

                 

                 

                (三)近21天内居住、出差、旅行情况(    )

                A一直居住在(       )省(         )市(                                )区、县,未曾离开。

                B如有出行的,请说明行动轨迹:

                 

                 

                 

                (四)2021年10月份至今本人是否有出国或者出省经历(    )

                A   B

                (五)共同工作、共同生活成员10月至今是否有出国、出省经历(    )

                A   B

                (六)近28天本人是否接触过境外人士(    )

                A   B

                (七)近15天本人是否接触过确诊病例或疑似病例(    )

                A   B

                (八)近15天内本人是否到过高、中风险区(    )

                A   B

                (九)近15内工作、学习、生活区域是否出现过新冠肺炎病例或疑似病例(含复阳病例)(    )

                   A是   B 否

                (十)本人是否已完成新冠肺炎疫苗接种(    )

                A   B

                本人承诺以上提供的资料真实准确。如有不实,本人愿承担由此引起的一切后果及法律责任。

                本人承诺遵守本次培训班有关疫情防控的要求。

                 

                                           承诺人:

                                             期:2021年12月29

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